FORMULIR PENDAFTARAN

No. Pendaftar :
Nama Lengkap :
Tempat,Tgl lahir :
Jenis Kelamin : Laki-Laki Perempuan
Agama : Islam Buddha Hindu Kristen Protestan
Kristen Katolik Lainnya
Pekerjaan :
Alamat :
Kota :
No. Telp/HP :
Pendidikan : SD        SMP        SMU         S1        
Info Cordova Dari : Brosur Koran Spanduk Website
Teman Lainya(sebutkan)
Program Pilihan PKBM kursus komputer Bimbingan Belajar
Keaksaraan Nasional
Paket A Setara SD
Paket B Setara SMP
Paket C Setara SMA
Life Skill Komputer
(Paket A,B,C)
Aplikasi Perkantoran
Internet For Beginner
Mengetik 10 jari
Design Grafis Percetakan
Design Grafis Koran
Teknisi Komputer
AutoCad 2D
AutoCad 3D

SD
SMP
SMA
Kelas yang di ambil : Pagi Siang Sore Malam
Jadwal Belajar : Pilihan Hari : Pilihan Jam :
Senin - Rabu - Jumat
Selasa - Kamis - Sabtu
Minggu

08.00 - 09.30
10.30 - 11.30
13.00 - 14.30
15.00 - 16.30
17.00 - 18.30
19.00 - 20.30